SCHRIFTELIJKE VRAAG nr. 3195/98 van Heidi HAUTALA aan de Commissie. Regelgeving in de EU op het gebied van vervangende medicijnen en de zorg bij de behandeling van drugsverslaafden

SCHRIFTELIJKE VRAAG E-3195/98

van Heidi Hautala (V) aan de Commissie

(27 oktober 1998)

Betreft: Regelgeving in de EU op het gebied van vervangende medicijnen en de zorg bij de behandeling van drugsverslaafden

Op het gebied van het afkicken van drugs worden in de Europese Unie twee welhaast tegengestelde benaderingswijzen gehanteerd.

De eerste is het normatieve model, waarbij de instelling centraal staat en er sprake is van overheidscontrole en een gecontroleerde verstrekking van geneesmiddelen.

De tweede is het inspraakmodel, waarbij de patiënt centraal staat en de nadruk wordt gelegd op een vrijere verstrekking van geneesmiddelen, op een open dialoog en op het recht van de patiënt om zijn eigen arts en zorginstelling te kiezen.

Ook de verkrijgbaarheid van bij de zorg gebruikte geneesmiddelen loopt ver uiteen. Zo is bijvoorbeeld het vervangende geneesmiddel buprenorfine (Subutex) dat in de extramurale zorg in Frankrijk wordt gebruikt, in Finland niet op recept verkrijgbaar. De Finse overheid beschouwt het namelijk als een aan heroïne verwante drug, die alleen aan verslaafden verstrekt mag worden in een zorginstelling waar een strenge controle op patiënten en geneesmiddelen mogelijk is. Er reizen maandelijks dan ook minstens 80 drugsverslaafden vanuit Finland naar Frankrijk om dit geneesmiddel aan te schaffen.

1. Bereidt de Commissie wetgeving voor inzake de zorg voor drugsverslaafden waarbij vervangende middelen worden verstrekt en inzake de geneesmiddelen die hierbij worden gebruikt?

2. Is de Commissie voornemens een overzicht op te stellen van de verschillende vormen van verslaafdenzorg en de doeltreffendheid van de geneesmiddelen bij de zorg voor drugsgebruikers in verschillende stadia van verslaving?

3. Is de Commissie voornemens maatregelen te nemen om te voorkomen dat drugsverslaafden in de individuele zorg naar een andere lidstaat moeten reizen om bij hun behandeling gebruik te kunnen maken van buprenorfine/Subutex, omdat dit geneesmiddel in veel lidstaten niet verkrijgbaar is?

Antwoord van de heer Flynn namens de Commissie

(11 december 1998)

1. en 3. Buprenorfine is net als methadon een geneesmiddel dat wordt gebruikt om zware opiatenverslavingen te behandelen. De nationale overheden bepalen of deze zogenoemde vervangingsmiddelen op de markt worden gebracht, en zo ja voor welke indicaties. Zij bepalen eveneens de voorschrijfregels en -procedures die voor deze geneesmiddelen gelden. De Commissie heeft niet de bedoeling op dit stuk wetgevende maatregelen te nemen.

2. De evaluatie van de behandelingen van drugsverslaafden is een prioritair werkgebied van het Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving, dat in maart 1997, in samenwerking met de vertegenwoordigers van het programma inzake drugsmisbruik van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en van het COST A-6 - programma, over dat thema een workshop heeft georganiseerd die heeft geleid tot de opstelling van een referentiekader op middellange termijn is gedefinieerd. Tevens wordt in het kader van het communautair actieprogramma inzake de preventie van drugsverslaving(1) gewerkt aan de vaststelling van de minimumnormen voor de evaluatie van de psychologische en sociaal-educatieve medische behandelingen.

(1) Besluit nr. 102/97/EG - PB L 19 van 22.1.1997.